قد تكون اضطرابات الرحم في بعض الأحيان من القضايا الطبية الصعبة التي يصعب علاجها والتعامل معها. ومع ذلك، مع إرشادات أطباء أمراض النساء والتكنولوجيا المتقدمة، أصبحت هذه القضايا أقل تعقيدًا في عالم اليوم. هبوط المهبل هو اضطراب في الرحم يحدث عندما تتمدد عضلات قاع الحوض وتضعف بمرور الوقت ولا يمكنها دعم الرحم. وبالتالي، يصبح الرحم مرئيًا من فتحة المهبل ويُطلق عليه الدفع للخارج. يتم تشخيص هبوط المهبل عند النساء اللاتي يتقدمن في السن ويمررن بانقطاع الطمث وأيضًا عند النساء اللاتي ولدن عدة مرات.
مراحل هبوط المهبل
يوجد لهبوط المهبل درجات مختلفة، ووفقًا للدرجات، تختلف العلاجات أيضًا.
- الدرجة الأولى: يسقط عنق الرحم في المهبل
- الدرجة الثانية: يعلق عنق الرحم بفتحة المهبل.
- الدرجة الثالثة: يخرج عنق الرحم من المهبل.
- الدرجة الرابعة: خروج الرحم بالكامل من المهبل، وهو ما يسمى أيضًا بهبوط المهبل.
مراحل هبوط المهبل
قد يكون هبوط المهبل كاملاً أو غير كامل. عندما يغوص الرحم جزئيًا في المهبل، يكون هبوطًا غير كامل. عندما يتدلى الرحم كثيرًا بحيث يبرز بعض أنسجته من المهبل، يكون هبوطًا كاملاً.
أعراض هبوط المهبل
عادةً لا تظهر أعراض محددة للبروز الخفيف، ولكن البروز المتوسط والشديد له أعراض تشمل:
- بروز الأنسجة من المهبل
- صعوبة التبول أو سلس البول
- صعوبة التبرز
- الشعور بثقل أو شد في الحوض
- مشاكل جنسية، مثل الشعور بارتخاء الأنسجة المهبلية
- إحساس مثل الجلوس على كرة صغيرة أو شيء يفرز من المهبل
- غالبًا ما تكون أعراض الصباح أقل إزعاجًا وتزداد سوءًا مع مرور اليوم
نظرًا لأن أعراض هبوط المهبل مزعجة وتتداخل مع أنشطتك اليومية، فاستشيري طبيبك لمناقشة العلاج والوقاية. عادةً ما يكون بروز الرحم بسبب ضعف في عضلات الحوض. كما أنه مرتبط بالأنسجة المعروفة باسم أنسجة الظهر. وهذا يشمل نقاط الضعف الموجودة في عضلات الحوض وأنسجة الحوض.
في حالة ظهور هذه الأعراض، استشيري الطبيب على الفور واطلبي العلاج الفوري. إذا لم يتم الاهتمام بالأعراض المذكورة بشكل كافٍ، فقد تتضرر الأمعاء والمثانة والجهاز التناسلي.
أسباب هبوط المهبل
لأسباب عديدة، يمكن أن تضعف عضلات قاع الحوض وتؤدي إلى هبوط المهبل. هذه العوامل هي:
- الحمل
- ولادة طفل كبير
- زيادة الوزن أو السمنة
- رفع الأشياء الثقيلة
- السعال المزمن أو التهاب الشعب الهوائية
- انخفاض مستويات هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث
- صعوبة الولادة أو الإصابة أثناء الولادة
- الإمساك المزمن أو الإجهاد أثناء حركات الأمعاء
- التاريخ العائلي وضعف أنسجة أوتار الركبة
- جراحة الحوض الأولية
النساء اللاتي حملن عدة مرات وهن في مرحلة انقطاع الطمث هن أكثر عرضة للإصابة بهبوط المهبل. يمكن لأي نشاط يضع ضغطًا مفرطًا على الحوض أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بهذا الاضطراب الطبي.
أسباب هبوط المهبل
كيف يتم تشخيص هبوط المهبل؟
يستطيع الطبيب تشخيص هبوط المهبل من خلال تقييم الأعراض والتحقق منها وإجراء فحص الحوض. كما يستطيع الطبيب باستخدام جهاز يسمى منظار المهبل مراقبة الجزء الداخلي من المهبل وفحص القناة المهبلية والرحم.
يمكن إجراء هذه الفحوصات أثناء الوقوف أو الاستلقاء. بالإضافة إلى ذلك، تساعد الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص شدة هبوط المهبل. في بعض الحالات، عندما يتقدم هبوط المهبل ويصل إلى الدرجة الرابعة، يبرز الرحم من المهبل وبالتالي يكون مرئيًا.
ما هي التدابير التي يجب اتخاذها عند زيارة الطبيب؟
- ناقش العلامات والأعراض التي تعاني منها مع طبيبك.
- قم بإدراج جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها، جنبًا إلى جنب مع جرعاتها.
- قم بعمل قائمة بتاريخك الطبي والتغيرات الحياتية الأخيرة والعوامل المسببة للتوتر التي تعرضت لها
- يمكنك أيضًا إعداد قائمة بالأسئلة التي يمكنك طرحها على أخصائيك حول حالتك.
الوقاية من هبوط المهبل وإدارته
بشكل عام، يعتمد علاج الاضطراب على مرحلته وشدته. يمكن اتخاذ إجراءات وتدابير معينة لتقليل خطر الإصابة بالعدوى أو منع تطور هبوط المهبل. قد لا يكون من الممكن منع جميع حالات هبوط المهبل، ولكن هناك طرق يمكنك من خلالها تقليل المخاطر. وتشمل هذه:
- ممارسة تمارين عضلات الحوض بانتظام وبشكل صحيح
- إدارة وعلاج السعال المزمن
- تعويض هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث
- الوقاية من الإمساك وعلاجه
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة واستخدام التقنيات الصحيحة لهذه المهمة
- الحفاظ على وزن صحي من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة لعلاج هبوط المهبل
- عدم التدخين! من خلال الإقلاع عن التدخين، يمكنك تقليل كمية السعال والضغط على عضلات الحوض.
هناك العديد من النصائح لرفع الأشياء الثقيلة التي يمكن أن تساعدك على تجنب إصابة الرحم وهبوطه، والتي تشمل ما يلي:
- قبل رفع أي شيء، تأكدي من أن قدميك ثابتتان.
- لا ترفعي الأشياء الثقيلة بنفسك. كما يجب تجنب رفع الأشياء الثقيلة فوق مستوى خصرك.
- لرفع الأشياء التي تكون أقل من خصرك، حافظي على ظهرك مستقيمًا واثني ركبتيك. لا تنحني أبدًا من الخصر بينما تكون الركبتان مستقيمتين.
الوقاية من هبوط المهبل وإدارته
علاج هبوط المهبل
تنقسم طرق علاج هبوط المهبل إلى نوعين: غير جراحي وجراحي. يمكن أن تكون العلاجات غير الجراحية فعالة فقط عندما يكون هبوط المهبل خفيفًا ولا يمكن للمريضة الخضوع للجراحة لأسباب طبية. إذا لم يتحسن هبوط المهبل وتطورت الأعراض، فيجب علاجه. على الرغم من أن معظم حالات هبوط المهبل حتى الدرجة الثالثة يمكن حلها دون علاج، إلا أن الحالات الأكثر شدة تتطلب علاجًا طبيًا، مثل:
التحاميل المهبلية
هذه طريقة يتم فيها إبقاء الرحم في مكانه بمساعدة جهاز يسمى التحاميل المهبلية. تأكدي من استشارة أخصائي لاختيار العلاج المناسب لك.
الجراحة
من طرق العلاج إجراء عملية جراحية لإصلاح هبوط المهبل من خلال المهبل أو البطن. مع العلم أنه إذا كانت المريضة تنوي الحمل في المستقبل، فقد لا ينصح بإجراء عملية جراحية بسبب فقدان الأنسجة التي تم إصلاحها بالجراحة بعد الحمل أو الولادة.
تعد جراحة هبوط المهبل من الطرق الفعّالة لعلاج هبوط المهبل. ومع ذلك، يجب ملاحظة أن الجراحة ليست الحل الأول أبدًا. بل تُستخدم الجراحة في الحالات التي يكون فيها المرض في حالة متقدمة، حيث لا يوجد خيار آخر سوى الجراحة.
الطريقة غير الجراحية
لتقليل خطر هبوط المهبل، يُنصح بممارسة تمارين كيجل (تعتبر كيجل (تُلفظ كي-جول) تمرينًا لعضلات قاع الحوض يمكن أن يقوي عضلات الحوض، ويدعم أعضاء الحوض، ويساعد في التحكم في سلس البول والأمعاء والغازات.) وممارسة الرياضة بانتظام، والحفاظ على وزن صحي، واتباع نظام غذائي متوازن، والإقلاع عن التدخين، وعدم رفع الأشياء الثقيلة، وعلاج أمراض الرئة المزمنة والسيطرة على السعال الشديد، وتقليل التوتر.
علاج هبوط المهبل
الأدوية لعلاج هبوط المهبل
يمكن استخدام مراهم الإستروجين لعلاج هبوط المهبل الخفيف. كما يمكن أن تساعد التحاميل التي يتم إدخالها في المهبل المرضى في الحصول على العلاج. تعد التحاميل ذات فائدة كبيرة في إصلاح أنسجة المهبل واستعادة قوتها. ومع ذلك، فإن استخدام أدوية الإستروجين يعد خيارًا مناسبًا للنساء اللاتي يمررن بانقطاع الطمث.
تذكري مناقشة أي أسئلة أو مخاوف بشأن هبوط المهبل مع طبيب أمراض النساء والتوليد الخاص بك حتى تتمكني من تلقي خطة علاج مناسبة بناءً على حالتك.
كلمة أخيرة
يتم تثبيت الرحم في مكانه بواسطة عضلات وأربطة الحوض. إذا تمددت هذه العضلات والأربطة وضعفت، فلن تتمكن من تثبيت الرحم في مكانه؛ وبالتالي، يحدث هبوط المهبل. عندما ينحرف الرحم عن وضعه الطبيعي ويتدلى أو يسقط في المهبل، يحدث ما يسمى هبوط المهبل. إذا ظهرت بعد الولادة أعراض مثل الضغط والألم في البطن، وعدم التحكم في البول والبراز، وتكرار التبول والحاجة الملحة لإخراجه، والشعور بوجود شيء يشبه كتلة تخرج من المهبل، فيجب عليك مراجعة طبيب أمراض النساء في أقرب وقت ممكن.
