الورم هو نمو غير طبيعي وغير منضبط للخلايا في الجسم. يمكن تصنيفه إلى ثلاث مراحل: حميد، ما قبل خبيث، وخبيث. يمكن أن تتطور الأورام أيضًا داخل منطقة الأنف. يمكن أن تكون أورام الأنف والجيوب الأنفية حميدة أو خبيثة (سرطانية) تتطور في الأنف أو الجيوب الأنفية. تُعد أورام الأنف من الأورام النادرة، حيث تُمثل حوالي 3% فقط من أورام الجهاز التنفسي العلوي. ويزيد احتمال حدوثها لدى الرجال بمقدار الضعف عن النساء.
يقع تجويف الأنف خلف الأنف مباشرةً وعلى طول سقف الفم. ويتصل بالجزء العلوي من الحلق. وتتصل الجيوب الأنفية بتجويف الأنف. تُعرف الأورام السرطانية التي تنمو في الجيوب الأنفية بسرطان الجيوب الأنفية. يمكن أن يتطور هذا النوع من الأورام الأنفية في أي من الجيوب الأنفية.
أسباب أورام الأنف
توجد جينات في الجسم تُسمى الجينات الأولية للورم، وهي التي تُنبه الخلايا للنمو والانقسام والبقاء. تتحكم الجينات الكابتة للأورام في عملية ووظيفة موت الخلايا وتدميرها. عند تعطل هذه الوظيفة، تنمو الخلايا بشكل خارج عن السيطرة، مما يُسبب أورامًا، مثل أورام الأنف.
أورام الأنف
بشكل عام، ينطوي نمو الأورام على نشاط العديد من الجينات. يمكن لبعض العوامل أن تؤثر على نمو الخلايا المُؤدية إلى أورام الأنف، ومنها:
- يُعد الجنس أحد العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بأورام الحاجز الأنفي، وبشكل عام، يكون الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذا السرطان من النساء.
- يُعد التدخين أحد أهم العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بأنواع مختلفة من الأورام، بما في ذلك أورام الأنف.
- إذا كانت بيئة عمل الشخص تُعرّضه لمعادن مثل الغبار والخشب والألياف والنيكل والكروم، وغيرها، لفترة طويلة، فإن خطر الإصابة بهذا السرطان يزداد.
- فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس يصيب الجلد والأغشية الرطبة كالفم والحلق، مما يزيد من خطر الإصابة بأورام الأنف.
- في بعض الحالات، قد يرث بعض الأشخاص هذا المرض من آبائهم نتيجةً لتغيرات جينية.
أعراض ورم الأنف
ما هي العلامات الأولى لورم الأنف؟ قد تتشابه أعراض أورام الأنف مع أعراض نزلات البرد. لذلك، من الضروري فحص هذه الحالة بدقة مع طبيب أنف وأذن وحنجرة وأخصائي سرطان.
أعراض ورم الأنف
من بين أكثر أعراض سرطان الأنف شيوعًا:
- احتمالية حدوث نزيف في الأنف
- شعور مستمر بانسداد واحتقان في الأنف، بحيث يصيب أكثر من جانب من جوانبه
- ضعف حاسة الشم
- سيلان الأنف ومؤخرة الحلق، وإفرازات مخاطية من الأنف قد تكون دموية
- دموع العين
- مشاكل في الرؤية
- صعوبة مفاجئة في التنفس من الأنف حتى في حال عدم وجود أعراض لأمراض مثل نزلات البرد
- صعوبة في فتح الفم
- ألم في سقف الفم
- وجود كتلة في الرقبة
- تورم في الوجه
- ألم في الوجه
- ألم أو خدر في الوجه أو الأسنان
- التهابات الأذن
- فقدان السمع
أنواع أورام الأنف
الليمفوما: حوالي 5% من هذا النوع من السرطان ناتج عن خلايا الجهاز المناعي أو الغدد الليمفاوية المحيطة بالأنف.
سرطان الغدد: حوالي 10 إلى 20% من هذا النوع من السرطان يحدث في بطانة الجيوب الأنفية.
سرطان الخلايا الحرشفية: يصيب حوالي 70% من هذا النوع من السرطان الجهاز التنفسي، وهو أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا في الأنف والجيوب الأنفية.
أنواع أورام الأنف
الورم الميلانيني: يصيب حوالي 3% من هذا النوع من السرطان الخلايا الصبغية شديدة العدوانية التي تبطن الجيوب الأنفية. ويُسمى أيضًا سرطان الجلد الأنفي.
ورم الأرومة العصبية الحسية: يصيب الأعصاب الموجودة في قاعدة الجمجمة، في جزء التجويف الأنفي المسؤول عن حاسة الشم.
مراحل نمو أورام الأنف
يمر أورام الأنف بأربع مراحل، بناءً على مدى نمو أورام الأنف أو الجيوب الأنفية، وهي كما يلي:
المرحلة 1: يقع الورم داخل التجويف الأنفي أو الجيوب الأنفية.
المرحلة 2: انتشر الورم إلى أجزاء أخرى من الأنف والجيوب الأنفية.
المرحلة 3: في هذه المرحلة، يصيب الورم عظام الجيوب الأنفية، أو تجاويف العين، أو حتى الغدد الليمفاوية.
المرحلة الرابعة: ينتشر الورم إلى هياكل مثل الدماغ والرقبة والجمجمة.
الوقاية من أورام الأنف
أول وأهم طريقة للوقاية هي الإقلاع عن التدخين. إذا كانت وظيفتك تتطلب العمل بالقرب من النفايات الصناعية أو عليها، فارتدِ كمامة للوقاية من استنشاق جميع المواد الكيميائية الضارة من حولك.
الوقاية من أورام الأنف
اتبع بروتوكولات السلامة الصارمة في مكان العمل للوقاية من أورام الأنف. كما يُعد اتباع نظام غذائي غني بمضادات الأكسدة والفيتامينات مثل فيتاميني C وE طريقة مناسبة لتجنب الإصابة بأورام الأنف.
تشخيص أورام الأنف
في حالة الإصابة بورم أنفي، من الضروري للغاية تشخيص نوع أورام الأنف الذي أصيب به الشخص، لأن أورام الأنف قد تختلف باختلاف مراحل نموها. ولكل نوع من أورام الأنف خصائص مميزة وطرق علاج مختلفة.
يُعدّ التاريخ الطبي والفحص البدني للرأس والرقبة أولى خطوات تشخيص ورم الأنف أو الجيوب الأنفية. لدى بعض الأشخاص، يُستخدم منظار الألياف البصرية لرؤية تجويف الأنف والجيوب الأنفية.
التنظير الأنفي: تستخدم هذه الطريقة أنبوبًا رفيعًا ومرنًا مزودًا بكاميرا وضوء يُدخل في الجزء الخلفي من الأنف لفحص المنطقة.
التصوير المقطعي المحوسب: يمكن استخدام طرق أخرى، مثل التصوير المقطعي المحوسب، لتشخيص مدى نمو السرطان بشكل أفضل وأكثر دقة.
فحوصات التصوير: تُعد اختبارات التصوير أيضًا وسيلة فعالة لتشخيص أورام الأنف. تشمل هذه الفحوصات: الأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
التنظير الشامل: تستخدم هذه الطريقة التخدير العام لتشخيص السرطان وسببه.
تشخيص أورام الأنف
الخزعة: في طريقة الخزعة، تُؤخذ عينة صغيرة جدًا من أنسجة الأنف، وتُستخدم هذه العينة لتحديد سرطان الأنف. يُحدد فحص العينة نوع السرطان ومصدره.
علاج أورام الأنف
يعتمد علاج أورام الأنف على موقعها ومدى انتشارها في الجسم. أورام الأنف والأنف المجاورة هي نمو غير طبيعي للأنسجة في تجويف الأنف، وهو الممر المجوف عبر الأنف.
تُسمى الأورام التي تنمو في تجويف الأنف أورامًا أنفية. أما الأورام التي تنمو في الجيوب الأنفية المملوءة بالهواء فتُسمى أورامًا أنفية. هناك أنواع عديدة ومختلفة من أورام الأنف والأنف المجاورة، لذا يمكن لطبيبك تحديد خيارات العلاج المناسبة لك بناءً على نوع الورم.
تتوفر طرق مختلفة لعلاج أورام الأنف. تعتمد الطريقة التي يوصي بها أخصائيو الرعاية الصحية لعلاج سرطانات وأورام الأنف على عدة عوامل، مثل درجة تطور الورم وانتشاره، والصحة العامة للمريض.
من أكثر طرق علاج أورام الأنف شيوعًا الجراحة وإزالة ورم الأنف والجيوب الأنفية، والجراحة المفتوحة أو من خلال فتحتي الأنف، والتنظير الداخلي.
العلاج الإشعاعي
يُعد العلاج الإشعاعي طريقة أخرى لعلاج أورام الأنف، وقد يقرر طبيبك حاجتك لتلقيه قبل الجراحة أو بعدها. كما يُعد العلاج الإشعاعي خيارًا جيدًا للأشخاص الذين لا يستطيعون الخضوع للجراحة لأي سبب.
علاج أورام الأنف
العلاج الكيميائي
تُستخدم هذه الطريقة بشكل أقل شيوعًا من الجراحة والعلاج الإشعاعي. يمكن إعطاء العلاج الكيميائي عن طريق الفم أو الوريد.
جراحة أورام الأنف
تُعد جراحة أورام الأنف وإزالتها من أكثر طرق العلاج شيوعًا لأنواع مختلفة من أورام تجويف الأنف والجيوب الأنفية.
يقوم الجراح بإزالة الورم بالكامل، أو ربما بعض الأنسجة السليمة والعظام، وإذا انتشر ورم الجيوب الأنفية والأنف إلى الأنسجة المجاورة والعقد اللمفاوية، فسيتم أيضًا إزالة العقد اللمفاوية والأنسجة السرطانية الأخرى. يمكن إجراء هذه الجراحة باستخدام جراحة أورام الأنف المغلقة أو الجراحة المفتوحة.
الفرق بين أورام الأنف والسليلة الأنفية
السلائل الأنفية هي أورام غير سرطانية، وعادةً ما تكون غير مؤلمة، وقد تكون ناجمة عن التهاب ناتج عن الربو، أو التهابات الأنف والحلق (فطرية أو بكتيرية)، أو الحساسية. ومع ذلك، يمكن أن يكون أورام الأنف خبيثًا وسرطانيًا عندما تنمو الخلايا وتتكاثر وتبدأ في التأثير على الأنسجة المحيطة. إذا أصبحت الخلايا سرطانية، فقد تنتشر إلى مناطق بعيدة، مسببةً ورمًا في تجويف الأنف.
الخلاصة
يُعد ورم الأنف أو سرطان الحاجز الأنفي ورمًا نادرًا جدًا، وهو أكثر شيوعًا لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. من المهم جدًا تشخيص أورام الأنف في الوقت المناسب واتخاذ خطوات لعلاجها. إذا كان المريض يعاني من هذا الورم، فمن المرجح أن يُصاب بورم أنفي خبيث في تجويف الأنف والجيوب الأنفية في منطقتي الخد والجبهة، والخيار الأفضل هو تشخيصه وعلاجه على الفور.
إذا لم يُعالج فورًا، فقد تبدأ الأورام في بطانة المساحة خلف الأنف (التجويف الأنفي) أو التجاويف الهوائية المجاورة (الجيوب الأنفية) ثم تنتشر إلى الغدد الليمفاوية. في هذه الحالات، تصبح الجراحة على يد جراح أنف ضرورية.
